ЗДОРОВОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ: повышение доступности когнитивной помощи пожилым людям, проживающих в сельской местности

Деменция представляет собой быстрорастущую проблему общественного здравоохранения. Это объясняется частотой возникновения заболевания среди пожилого населения, длительным течением деменции, приводящим к инвалидности, большими экономическими затратами на лечение и уход за больными. По данным ВОЗ, деменция до 65 лет поражает 1 человека из 1000, после этого возрастного рубежа — 2 — 4 из 100, а после 75 лет каждого 5. Деменцией страдает более 55 миллионов человек (8,1% женщин и 5,4% мужчин в возрасте старше 65 лет).

Ожидается, что к 2030 г. этот показатель вырастет до 78 миллионов, а к 2050 г. – до 139 миллионов. 01.10.2020г. социальными работниками АНО «ЦСОН Северного округа» было проведено выборочное тестирование 100 пожилых людей в возрасте 60+, состоящих на социальном обслуживании, по тесту Мини-Ког, которое показало, что у 14 чел. можно предположить деменцию, 50 чел. нуждаются в более глубоком обследовании, у 36 чел. когнитивных нарушений не выявлено.

В настоящее время актуальным является уделение внимания профилактике деменции пожилых людей, раннему выявлению её признаков, в первую очередь у одиноких людей, проживающих в отдаленных сельских районах, в которых, в отличие от крупных городов, когнитивной помощи уделяется недостаточное внимание или отсутствует полностью.

Более того, географическая изоляция сельских жителей приводит и к социальной изоляции, которая является одним из рисков развития деменции. Значимое снижение когнитивных функций приводит к ухудшению социально-бытовой адаптации человека. Пожилые люди нуждаются в когнитивной помощи, профилактике деменции с целью укрепления ментального здоровья, сохранения самостоятельности и независимости.

Проект направлен на повышение доступности когнитивной помощи пожилым людям, проживающим в отдаленных сельских районах. В сельской местности, в отличие от крупных городов, когнитивной помощи уделяется недостаточное внимание. В некоторых районах она не оказывается.

Профилактика деменции, на которую нацелен проект, осуществляется среди пожилых людей, состоящих на надомном социальном обслуживании. Специально обученные социальные работники проводят с пожилыми людьми комплексные занятия на дому: тестируют когнитивные нарушения, проводят когнитивные тренинги, упражнения по Образовательной кинезиологии (гимнастика мозга), дыхательной гимнастике, адаптивной физкультуре. Также в рамках проекта проводится информационная кампания для жителей муниципальных районов о профилактике деменции в пожилом возрасте и маршруте получения помощи пожилыми людьми и ухаживающими родственниками.

Кроме того, для специалистов, работающих в сфере заботы о пожилых людях, проводятся межмуниципальные, региональные презентации практики в целях ее распространения. Деятельность социальных работников по профилактике деменции сопровождается супервизиями врача- гериатра.

Цель проекта: Сохранить и укрепить ментальное здоровье пожилых людей, проживающих в отдаленной сельской местности.

Задачи:

1.Обучить социальных работников проведению занятий по профилактике деменции с пожилыми людьми на дому.

2.Оказать пожилым людям содействие в профилактике деменции с помощью специальных занятий.

3.Научить пожилых людей самостоятельно заниматься когнитивными тренировками.

4.Повысить осведомленность жителей муниципальных районов о профилактике деменции в пожилом возрасте, маршруте получения пожилыми людьми и ухаживающими родственниками когнитивной помощи.

5.Распространить опыт реализации проекта среди специалистов, работающих в сфере заботы о пожилых людях

Проект соответствует целям и задачам Национальных проектов России:

1. Национальный проект «Демография». Целевой показатель: увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. В рамках проекта пожилые люди получают регулярные консультации социальных работников по ведению здорового образа жизни как главного фактора снижения риска развития деменции.

2.Национальный проект «Образование». Целевой показатель: Увеличение доли граждан, занимающихся волонтерской (добровольческой) деятельностью. В рамках проекта пожилые люди — серебряные добровольцы принимают участие в районных акциях, приуроченных к Международному дню распространения информации о болезни Альцгеймера.

В рамках проекта реализуется услуга по проведению обученными социальными работниками пожилым людям – благополучателям проекта надомных комплексных занятий по профилактике деменции. Занятия регулярные и систематические, проводятся по установленному графику 1 раз в неделю. Занятия доступные, в т. ч. для маломобильных граждан, т. к. проводятся на дому, по месту проживания пожилых людей. Уникальность занятий состоит в комплексе применяемых методик: когнитивный тренинг (упражнения на сохранение и укрепление памяти, внимания, мышления), Образовательная кинезиология «Гимнастика мозга», адаптивная физкультура, дыхательная гимнастика.

При подборе упражнений для занятий по профилактике деменции социальные работники учитывают индивидуальные особенности здоровья пожилых людей — ментальное здоровье, нарушения слуха, речи, зрения и др. На территориях реализации проекта надомные занятия по профилактике деменции для пожилых граждан, нуждающихся в посторонней помощи, специалистами других учреждений социальной сферы не проводятся.

1. Устный опрос социальных работников, на надомном социальном обслуживании которых состоят пожилые люди; тестирование пожилых людей; обобщение и анализ полученных данных.

2. Обсуждение с организациями — участниками направлений сотрудничества в ходе реализации проекта: индивидуальные встречи, круглые столы.

3. Обучение социальных работников методам профилактики деменции в пожилом возрасте, а именно первичному тестированию когнитивных нарушений, проведению когнитивных упражнений, адаптивной физкультуры, гимнастки мозга, дыхательной гимнастики: курсы повышения квалификации в образовательном учреждении, проведение практических семинаров в организации.

4.Создание и тиражирование информационно- методических и наглядных материалов для проведения надомных занятий с пожилыми людьми, проведения мероприятий в рамках информационной кампании по профилактике деменции.

5.Проведение социальными работниками на дому с пожилыми людьми еженедельных занятий по профилактике деменции с использованием, тестирования когнитивных нарушений, когнитивных упражнений, адаптивной физкультуры, дыхательной гимнастики, гимнастики мозга.

6.Супервизорское сопровождение деятельности социальных работников по профилактике деменции психологом, врачом — гериатром: групповые консультации для социальных работников.

7.Проведение в муниципальных районах информационных кампаний, приуроченных к Международному дню распространения информации о болезни Альцгеймера: практические занятия с ухаживающими родственниками, серебряными добровольцами на тему «Школа памяти», распространение информационных листовок в общественных местах сельских и городских поселений, публикации в СМИ о профилактике деменции в пожилом возрасте.

8.Информационное сопровождение проекта на сайте АНО «ЦСОН Северного округа», в аккаунтах организации в соцсетях Одноклассники, ВКонтакте, в районных газетах.

9.Проведение мониторинга количественных и качественных результатов проекта: тестирование и анкетирование пожилых людей, социальных работников, сбор письменных отзывов участников практики, предоставление фотоотчетов о проведенных мероприятиях, сбор статистических данных.

10.Тиражирование опыта внедрения социального проекта: проведение окружных итоговых презентации практики, регионального вебинара. Как целевая аудитория может получить доступ к Вашим продуктам или услугам? Доступ целевой аудитории – пожилых людей, состоящих на надомном социальном обслуживании, к услуге по профилактике деменции обеспечивают обученные новым технологиям социальные работники посредством проведения надомных комплексных занятий.

Доступ целевой аудитории – пожилых людей, не состоящих на надомном социальном обслуживании, ухаживающих родственников, других жителей муниципальных районов к услуге по профилактике деменции обеспечивают социальные работники, серебряные волонтёры, команда проекта посредством проведения районных информационных акций.

При проведении надомных занятий по профилактике деменции применяется комплекс оздоровительных методик. Польза когнитивных занятий для пожилых людей: Когнитивные упражнения: для профилактики деменции у подопечных социальные работники используют устные напоминания о прошлых и текущих событиях, вместе проговаривают скороговорки, вспоминают любимые стихи, для тренировки внимания используют тесты Шульте, Струпа и др., напоминают пожилым людям о важности проведении когнитивной стимуляции, соблюдении здорового образа жизни

Все эти профилактические мероприятия направлены на сохранение базовых когнитивных функций пожилого человека — внимания, памяти, мышления, двигательно- моторных навыков. Образовательная кинезиология «Гимнастика мозга»: специально организованные движения при выполнении гимнастики мозга позволяют оптимизировать деятельность головного мозга, поддерживают и развивают нейрофизиологические связи между телом и мозгом, сохраняют здоровье и активность.

Дыхательная гимнастика: это природный способ воздействия на организм с целью его оздоровления. Польза для пожилого человека: повышение жизненного тонуса, улучшение настроения, памяти, профилактика заболеваний органов дыхания. Адаптивная физкультура: физические упражнения благотворно влияют на мозг пожилого человека в целом, улучшают мозговое кровообращение, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Стадия готовности разработки: 2 реализованных пилота при поддержке Фонда президентских грантов — социальные проекты «Здоровое долголетие» АНО «ЦСОН Северного округа». Период реализации — 2020- 2021г. Территории реализации – муниципальные районы Красноярский, Сергиевский, Челно-Вершинский Самарской области. В 2022 году, несмотря на завершение грантового финансирования, проект продолжается на территориях его реализации. Еженедельно социальные работники в качестве корпоративных волонтеров продолжают проведение надомных занятий по профилактике деменции с получателями социальных услуг.

1. Количественные результаты реализации социальных проектов «Здоровое долголетие» в 2020-2021г.в муниципальных районах Красноярский, Сергиевский, Челно-Вершинский Самарской области.

168 сотрудников овладели методами профилактики деменции в пожилом возрасте. С более 1 тыс. пожилых людей социальными работниками на дому проведены когнитивные занятия на дому, из них около 50% стали самостоятельно заниматься когнитивными тренировками. 150 ухаживающих за пожилыми людьми родственников проинформированы по вопросам профилактики деменции. 75 серебряных добровольцев овладели на практических занятиях методами профилактики деменции и приняли участие в 3 информационных акциях, приуроченных к Международному дню распространения информации о болезни Альцгеймера, распространено в общественных местах около 2000 листовок. Для социальных работников с участием врачей центральных районных больниц проведено 8 групповых супервизий. В СМИ сделано 198 публикаций о реализации практики и профилактике деменции.

2. Качественные результаты реализации социальной практики «Здоровое долголетие» в 2020-2021г.в муниципальных районах Красноярский, Сергиевский, Челно-Вершинский Самарской области. Реализация практики позволила повысить доступность и систематичность занятий по профилактике деменции для пожилых людей, проживающих в отдаленной сельской местности. Согласно результатам тестирования пожилых людей (тест Мини – Ког) можно предположить, что регулярные надомные когнитивные занятия обеспечили у благополучателей улучшение состояния когнитивных функций. Благополучатели практики единодушны во мнении, что регулярные занятия по профилактике деменции помогли им в поддержании умственной и физической активности в режиме самоизоляции в связи с распространением COVID.

В письменных отзывах пожилые люди отмечают у себя повышение умственной работоспособности, улучшение внимания, общего самочувствия, повышение настроения, показывают сформированную мотивацию на дальнейшие занятия по профилактике деменции. Социальные работники в своих отзывах отмечают, что у получателей социальных услуг в ходе регулярных когнитивных занятий повысился общий фон настроения, пожилые люди испытывали радость от успеха при решении логических задач, проявляли интерес к новым заданиям, выполняли их творчески. Сами социальные работники, участвующие в реализации практики, овладев новыми знаниями по профилактике деменции, используют оздоровительные технологии для укрепления собственного здоровья. Около 40% социальных работников используют когнитивные тренировки для улучшения своей памяти.

Результаты проекта имеют двойной социальный эффект. Учитывая, что средний возраст социальных работников, участвующих в проекте, составляет 47 лет, полученные в ходе проекта знания и навыки позволят им снизить риск развития когнитивных нарушений в будущем. Позитивные изменения отметили и серебряные добровольцы в ходе итоговых районных презентаций. Узнавая о деменции от обученных сотрудников нашей организации, проводя беседы с другими пожилыми людьми, вручая листовки в процессе информационных акций, серебряные добровольцы не просто оказывают добровольческие услуги, они и сами становятся благополучателями практики.

Наши активисты серебряного возраста одновременно и участвуют в общественной деятельности, и предупреждают у себя когнитивные нарушения. В ходе реализации практики мы реализуем принцип «равный – равному», в котором опытом и знаниями делятся люди одной возрастной категории и социального статуса. Социальная практика по профилактике деменции в пожилом возрасте «Здоровое долголетие» вызвала большой интерес у специалистов государственных учреждений, общественных и некоммерческих организаций, работающих сфере заботы о старшем поколении. В 2021- 2022г. мы организовали и провели ряд мероприятий муниципального и регионального уровня, на котором распространили опыт применения социальной практики по профилактике деменции среди пожилых людей.

После завершения грантового финансирования практики «Здоровое долголетие» деятельность ЦСОН по оказанию когнитивной помощи пожилым людям на территориях реализации проекта продолжается. 159 социальных работников — корпоративных волонтеров в ходе социального обслуживания мотивируют пожилых людей — получателей социальных услуг на самостоятельные когнитивные занятия, напоминают о мерах профилактики деменции, ведении здорового образа жизни, на дому еженедельно проводят комплексные занятия с использованием гимнастики мозга и когнитивных упражнений.

1.Администрации муниципальных районов Красноярский, Сергиевский, Челно-Вершинский — оказание организационной и информационной поддержки.

2. ГКУ СО «Комплексный центр социального обслуживания населения Северного округа» — предоставление помещений для групповых мероприятий, формирование команды серебряных добровольцев.

3.Тольяттинский медицинский колледж, Самарский государственный социально-педагогический университет — обучение социальных работников в области профилактики деменции в пожилом возрасте.

4. Центральные районные больницы — участие врачей (гериатров или терапевтов) в групповых супервизиях социальных работников.

5. Районные газеты — информационная поддержка.

1. Пейль Галина Юрьевна — руководитель проекта

2. Колесникова Елена Владимировна — методист проекта

3. Тимошенко Елена Ивановна — психолог проекта

4. Власова Ольга Анатольевна — бухгалтер проекта

5. Мингалеева Гузель Юнусовна — куратор проекта в муниципальном районе Челно-Вершинский

6. Подоляко Анна Николаевна — куратор проекта в муниципальном районе Сергиевский

7. Карпова Екатерина Анатольевна — куратор проекта в муниципальном районе Красноярский

vk.com/anocsonsever

ok.ru/anocsonsever

cso44.ru/relize-project/2566/

cso44.ru/relize-project/2664/

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_465

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_437

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_430

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_423

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_420

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_418

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_394

vk.com/anocsonsever?w=wall-197175494_381

selo.songo63.ru/2022/02/14/zdorovoe-dolgoletie/